BAB I
PENDAHULUAN
Kesehatan
di Singapura terutama di bawah tanggung jawab Departemen Pemerintah Kesehatan
Singapura. Singapura umumnya memiliki sistem yang efisien dan luas kesehatan.
Singapura menduduki peringkat 6 di peringkat Organisasi Kesehatan Dunia dari
sistem kesehatan dunia pada tahun 2000.
Singapura
memiliki sistem non-dimodifikasi kesehatan universal di mana pemerintah
menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan dalam sistem kesehatan masyarakat,
terutama melalui sistem tabungan wajib, subsidi dan kontrol harga. Sistem
Singapura menggunakan kombinasi tabungan wajib dari pemotongan gaji untuk
memberikan subsidi dalam rencana asuransi kesehatan dinasionalisasi dikenal
sebagai Medisave. Dalam Medisave, setiap warga negara terakumulasi dana yang secara
individual dilacak, dan dana tersebut dapat dikumpulkan di dalam dan melintasi
seluruh keluarga. Sebagian besar warga Singapura memiliki tabungan besar dalam
skema ini. Salah satu dari tiga tingkat subsidi dipilih oleh pasien pada saat
episode kesehatan.
Sebuah
prinsip utama skema kesehatan nasional Singapura adalah bahwa ada layanan medis
disediakan secara gratis, terlepas dari tingkat subsidi, bahkan dalam sistem
kesehatan publik. Mekanisme ini dimaksudkan untuk mengurangi overutilisation
layanan kesehatan, fenomena yang sering terlihat di subsidi penuh sistem
asuransi kesehatan universal. Out-of-saku biaya bervariasi untuk setiap layanan
dan tingkat subsidi. Pada tingkat tertinggi subsidi, meskipun masing-masing
biaya out-of-saku biasanya kecil, biaya dapat menumpuk dan menjadi substansial
bagi pasien dan keluarga. Pada tingkat terendah, subsidi ini berlaku tidak ada,
dan pasien diperlakukan seperti pasien swasta, bahkan di dalam sistem publik.
Sektor swasta semakin besar menyediakan perawatan bagi
mereka yang pribadi tertanggung, pasien asing, atau pasien umum yang mampu
membayar apa yang sering berjumlah sangat besar out-of-saku pembayaran atas
tingkat subsidi yang diberikan oleh pemerintah.
Sekitar
70-80% dari Singapura mendapatkan perawatan medis mereka dalam sistem kesehatan
masyarakat. Pemerintah secara keseluruhan pengeluaran kesehatan untuk jumlah%
hanya 3-4 dari PDB tahunan, sebagian karena pengeluaran pemerintah pada
kesehatan dalam sistem swasta sangat rendah.
Singapura saat ini memiliki tingkat kematian bayi terendah
di dunia (hanya bisa disamai oleh Islandia) dan di antara harapan hidup
tertinggi sejak lahir, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, Singapura memiliki
"salah satu sistem kesehatan yang paling sukses di dunia, baik dari segi
efisiensi dalam pembiayaan dan hasil yang dicapai dalam hasil kesehatan
masyarakat," menurut sebuah analisis oleh perusahaan konsultan global yang
Watson Wyatt. Pemerintah teratur menyesuaikan kebijakan untuk aktif mengatur
"pasokan dan harga dari pelayanan kesehatan di negara" dalam upaya
untuk menjaga harga di cek. Namun, untuk sebagian besar pemerintah tidak secara
langsung mengatur biaya perawatan medis swasta. Biaya ini sebagian besar tunduk
pada kekuatan pasar, dan sangat beragam dalam sektor swasta, tergantung pada
spesialisasi medis dan layanan yang disediakan.
Fitur khusus dari sistem kesehatan Singapura yang unik, dan telah digambarkan sebagai "sistem yang sangat sulit untuk mereplikasi di banyak negara lain." Banyak Singapura juga memiliki asuransi kesehatan tambahan swasta (sering disediakan oleh majikan) untuk layanan yang tidak tercakup oleh program pemerintah.
Fitur khusus dari sistem kesehatan Singapura yang unik, dan telah digambarkan sebagai "sistem yang sangat sulit untuk mereplikasi di banyak negara lain." Banyak Singapura juga memiliki asuransi kesehatan tambahan swasta (sering disediakan oleh majikan) untuk layanan yang tidak tercakup oleh program pemerintah.
BAB
II
PEMBAHASAN
2.1. Jenis Asuransi Kesehatan Di
Singapura
a. Singapore Asuransi Kesehatan Pribadi
Rencana ini dirancang untuk individu dan
yang paling sering diambil oleh Singapura dan warga asing mencari untuk
melindungi terhadap biaya yang lebih tinggi terkait dengan fasilitas top Singapura
medis yang berkualitas.
b.
Singapore Family Asuransi Kesehatan
Banyak ekspatriat yang pindah ke
Singapura mungkin tertarik dalam rencana asuransi keluarga yang akan mencakup
semua kebutuhan medis bagi seluruh keluarga, bahkan di rumah sakit swasta
paling mahal.
c.
Singapore Medical Group Asuransi
Sebagai pusat bisnis internasional,
Singapura memiliki banyak perusahaan besar dan konglomerat internasional yang
menjaga kantor di negara-kota. Banyak perusahaan di Singapura akan menawarkan
cakupan untuk karyawan mereka melalui kebijakan asuransi kelompok kesehatan.
d.
Singapore Travel Medical Insurance
Rencana perjalanan adalah untuk
orang-orang yang baik bepergian atau bekerja di Singapura. Mereka dapat
custom-made untuk periode waktu yang berbeda, namun perjalanan tunggal tidak
dapat melebihi 12 bulan.
e.
Singapore Guru Asuransi Kesehatan
Mengingat posisi Singapura sebagai kota
internasional, ia memiliki sejumlah sekolah internasional dari berbagai sistem
sekolah. Rencana Guru adalah salah satu cara terbaik untuk guru-guru di
sekolah-sekolah seperti ISS International School Singapore untuk mendapatkan
cakupan asuransi kesehatan.
Ini selalu layak mengeksplorasi
bagaimana perawatan kesehatan bekerja di negara lain, jika tidak ada alasan
lain selain bahwa model di negara lain memberi kita kesempatan untuk melihat
bagaimana beberapa pendekatan dibahas oleh reformis Amerika mungkin berjalan
dengan baik. Apa pengalaman Jerman dan Belanda memberitahu kami tentang
kemungkinan sistem campuran yang lebih baik publik-swasta di Amerika Serikat?
Bagaimana sistem perawatan kesehatan Cina kisah peringatan dari kekuatan pasar
gone wild? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini dapat menambah-atau
mengurangi-daya tarik strategi perawatan kesehatan tertentu di AS
Sulit untuk membayangkan sebuah negara yang bisa memberikan contoh yang lebih berharga daripada Singapura. Asia Tenggara negara kota secara luas dianggap sebagai superstar perawatan kesehatan, terutama bila dibandingkan dengan Amerika Serikat. Harapan Hidup di AS adalah 78 tahun, di Singapura, itu 82 tahun. Bayi Singapura angka kematian adalah 2.3 hanya kematian per 1.000 kelahiran hidup, dibandingkan 6,4 di AS Seperti beberapa telah mencatat, tren ini bertahan meskipun fakta bahwa AS memiliki pengasuh jauh lebih: 2,6 dokter per 1.000 orang, dibandingkan dengan 1,4 dokter di Singapura. Amerika Serikat memiliki 9,4 perawat per 1.000 orang, Singapura, hanya 4,2. Terakhir-tetapi tentu tidak sedikit-adalah masalah pengeluaran: AS menghabiskan hampir 16 persen dari PDB pada kesehatan, sedangkan Singapura menghabiskan 3,7 persen belaka.
Sulit untuk membayangkan sebuah negara yang bisa memberikan contoh yang lebih berharga daripada Singapura. Asia Tenggara negara kota secara luas dianggap sebagai superstar perawatan kesehatan, terutama bila dibandingkan dengan Amerika Serikat. Harapan Hidup di AS adalah 78 tahun, di Singapura, itu 82 tahun. Bayi Singapura angka kematian adalah 2.3 hanya kematian per 1.000 kelahiran hidup, dibandingkan 6,4 di AS Seperti beberapa telah mencatat, tren ini bertahan meskipun fakta bahwa AS memiliki pengasuh jauh lebih: 2,6 dokter per 1.000 orang, dibandingkan dengan 1,4 dokter di Singapura. Amerika Serikat memiliki 9,4 perawat per 1.000 orang, Singapura, hanya 4,2. Terakhir-tetapi tentu tidak sedikit-adalah masalah pengeluaran: AS menghabiskan hampir 16 persen dari PDB pada kesehatan, sedangkan Singapura menghabiskan 3,7 persen belaka.
Untuk reformis ingin menyebutkan contoh
yang membuktikan bahwa kesehatan mereka cita-cita perawatan formula untuk
sukses, Singapura menawarkan studi kasus yang kuat. Populasinya sehat, sistem
tidak kelebihan beban oleh para profesional medis, dan pengeluaran perawatan kesehatan
tidak melahap sepotong besar ekonominya.
Jadi bagaimana Singapura melakukannya? Sebuah
Utopia Consumerist? Pada pandangan pertama, sistem perawatan kesehatan
Singapura tampaknya memiliki semua
ornamen konsumen didorong kedokteran, yang menekankan kebutuhan untuk
menggeser biaya pengobatan langsung ke pasien melalui tinggi co-membayar
dan deductible. Delapan puluh lima persen dari Singapura memiliki kesehatan
cakupan melalui Medisave, kesehatan nasional tabungan (HSA)
Program diperkenalkan pada tahun 1984. Seperti HSA ditemukan di Amerika Serikat,
Rekening Medisave bebas dari pajak, mendapatkan bunga, dan menjadi bagian dari seseorang estate setelah kematian. Pemegang rekening dapat mengambil uang dari rekening hanya membayar untuk kategori disetujui perawatan medis seperti
rawat inap, operasi, dan radioterapi. Selain Medisave, orang bisa membayar ekstra untuk bencana opsional asuransi disebut MediShield. MediShield membantu untuk menutupi perawatan terkait dengan penyakit berkepanjangan, yang bisa sangat mahal di konteks tinggi-deductible dan tinggi sistem Singapura co-gaji asuransi.
ornamen konsumen didorong kedokteran, yang menekankan kebutuhan untuk
menggeser biaya pengobatan langsung ke pasien melalui tinggi co-membayar
dan deductible. Delapan puluh lima persen dari Singapura memiliki kesehatan
cakupan melalui Medisave, kesehatan nasional tabungan (HSA)
Program diperkenalkan pada tahun 1984. Seperti HSA ditemukan di Amerika Serikat,
Rekening Medisave bebas dari pajak, mendapatkan bunga, dan menjadi bagian dari seseorang estate setelah kematian. Pemegang rekening dapat mengambil uang dari rekening hanya membayar untuk kategori disetujui perawatan medis seperti
rawat inap, operasi, dan radioterapi. Selain Medisave, orang bisa membayar ekstra untuk bencana opsional asuransi disebut MediShield. MediShield membantu untuk menutupi perawatan terkait dengan penyakit berkepanjangan, yang bisa sangat mahal di konteks tinggi-deductible dan tinggi sistem Singapura co-gaji asuransi.
Unsur pilihan konsumen juga terlihat di
kawasan Singapura rawat inap praktek-meskipun 80 persen dari perawatan di rumah
sakit di negara ini disampaikan oleh rumah sakit umum milik. Dalam masyarakat rumah
sakit, pasien dapat memilih kelas yang berbeda dari akomodasi bangsal mulai
dari 1-bedded ke asrama terbuka dengan 8 atau lebih tempat tidur. Pasien di
kamar bedded 1-2 membayar biaya penuh untuk mereka menginap, sedangkan pasien
di kelas bangsal lain menikmati subsidi dari pemerintah mulai dari 20 persen
dari biaya untuk tempat tidur 4 kamar sampai 80 persen dari biaya untuk asrama
terbuka. Departemen Kesehatan juga memiliki halaman web yang berisi daftar
biaya untuk satu set macam kondisi dan prosedur untuk menginformasikan pasien
tentang biaya pengobatan kemungkinan sekali dirawat di rumah sakit.
Membayar untuk perawatan melalui rekening tabungan dan merendamnya rawat inap
dan pelayanan medis dengan pilihan konsumen-jika kita berhenti di sini, itu
akan tampak bahwa Singapura merupakan validasi yang efisien, perawatan kesehatan yang berkelanjutan tergantung pada konsumen didorong kedokteran.
Membayar untuk perawatan melalui rekening tabungan dan merendamnya rawat inap
dan pelayanan medis dengan pilihan konsumen-jika kita berhenti di sini, itu
akan tampak bahwa Singapura merupakan validasi yang efisien, perawatan kesehatan yang berkelanjutan tergantung pada konsumen didorong kedokteran.
a. keberlanjutan
Medisave memiliki banyak hubungannya dengan beberapa sangat
fitur yang berbeda dari masyarakat Singapura. Negara ini relatif
muda: hanya sekitar 8 persen dari populasi lebih dari 65 tahun,
dibandingkan 13 persen di negara-negara Amerika Paling Eropa bahkan lebih tua.
Sebuah populasi yang lebih muda yang membutuhkan perawatan kurang lebih setuju untuk konsumen didorong kedokteran. Ini adalah orang-orang tua yang menderita lebih ketika dipaksa untuk membayar biaya medis out-of-saku atau out-of-tabungan, karena mereka membutuhkan lebih banyak perawatan. Jadi orang lebih tua berarti lebih banyak orang membutuhkan perawatan yang melebihi kemampuan mereka untuk membayar, yang menghasilkan lebih baik dalam bantuan pemerintah atau lebih orang sakit-yang keduanya menaikkan perawatan kesehatan biaya.
fitur yang berbeda dari masyarakat Singapura. Negara ini relatif
muda: hanya sekitar 8 persen dari populasi lebih dari 65 tahun,
dibandingkan 13 persen di negara-negara Amerika Paling Eropa bahkan lebih tua.
Sebuah populasi yang lebih muda yang membutuhkan perawatan kurang lebih setuju untuk konsumen didorong kedokteran. Ini adalah orang-orang tua yang menderita lebih ketika dipaksa untuk membayar biaya medis out-of-saku atau out-of-tabungan, karena mereka membutuhkan lebih banyak perawatan. Jadi orang lebih tua berarti lebih banyak orang membutuhkan perawatan yang melebihi kemampuan mereka untuk membayar, yang menghasilkan lebih baik dalam bantuan pemerintah atau lebih orang sakit-yang keduanya menaikkan perawatan kesehatan biaya.
b. ekonomi
Singapura telah sesuatu dari suatu raksasa. Itu
PDB negara berkembang pada tingkat 7-8 persen per tahun-hampir sama
secepat perekonomian India. Sebaliknya, di PDB AS tumbuh dengan
hanya sekitar 2-3 persen per tahun. Ketika perekonomian tumbuh pesat ini, maka
umumnya berarti bahwa banyak orang memiliki lebih banyak uang. Jadi banyak mampu lebih tinggi co-membayar dan deductible. Mungkin lebih penting, pertumbuhan ekonomi Singapura sebenarnya telah melampaui peningkatan perawatan kesehatan inflasi, sesuatu yang definitif tidak terjadi di AS Jadi bahkan jika model Medisave dari HSA itu harus dibawa ke AS, keberhasilannya jauh dari dijamin, karena kemampuannya untuk berfungsi merupakan bagian tak terpisahkan dari Singapura itu sendiri. Tapi itu bukan keseluruhan cerita. Lebih penting daripada mengatakan Medisave tidak akan bekerja di AS mencatat bahwa kesehatan tabungan tidak kunci itu Singapura performa tinggi perawatan kesehatan. Jauh dari itu: perawatan kesehatan Singapura Keberhasilan ini bukan karena konsumen didorong kedokteran, melainkan kepada pemerintahintervensi.
PDB negara berkembang pada tingkat 7-8 persen per tahun-hampir sama
secepat perekonomian India. Sebaliknya, di PDB AS tumbuh dengan
hanya sekitar 2-3 persen per tahun. Ketika perekonomian tumbuh pesat ini, maka
umumnya berarti bahwa banyak orang memiliki lebih banyak uang. Jadi banyak mampu lebih tinggi co-membayar dan deductible. Mungkin lebih penting, pertumbuhan ekonomi Singapura sebenarnya telah melampaui peningkatan perawatan kesehatan inflasi, sesuatu yang definitif tidak terjadi di AS Jadi bahkan jika model Medisave dari HSA itu harus dibawa ke AS, keberhasilannya jauh dari dijamin, karena kemampuannya untuk berfungsi merupakan bagian tak terpisahkan dari Singapura itu sendiri. Tapi itu bukan keseluruhan cerita. Lebih penting daripada mengatakan Medisave tidak akan bekerja di AS mencatat bahwa kesehatan tabungan tidak kunci itu Singapura performa tinggi perawatan kesehatan. Jauh dari itu: perawatan kesehatan Singapura Keberhasilan ini bukan karena konsumen didorong kedokteran, melainkan kepada pemerintahintervensi.
Peran Pemerintah
Bahkan Medisave tidak sepenuhnya konsisten dengan visi Amerika
konsumen didorong reformis: tabungan wajib. Setiap warga negara mendapat
40 persen dari penghasilan nya dikurangi dengan Singapura Tengah
Provident fund, yang mendistribusikan uang untuk program-program seperti
pensiun dan dana Medisave. Ketika semua dikatakan dan dilakukan,
Pemerintah pemotongan antara 6,5 dan 8,5 persen dari pekerja sebelum pajak
pendapatan yang harus diarahkan kembali ke akun Medisave mereka, dengan persentase
bervariasi menurut umur.
Dengan kata lain, pemerintah Singapura mandat tabungan dan dana
tabungan mereka dengan kembali mendistribusikan kontribusi wajib. Ini membantu
untuk mempertahankan tingkat yang relatif stabil tabungan yang Anda tidak akan mendapatkan
di save-hanya-apa-kau-ingin sistem HSA seperti yang pendukung mendorong
di AS
Namun kicker nyata di sini adalah bahwa, ketika datang ke akuntansi untuk
Efisien kesehatan Singapura sistem perawatan, Medisave itu tidak penting.
Padahal, menurut William Hsiao, seorang Profesor Ekonomi di
Harvard School of Public Health, Medisave telah gagal
untuk mengendalikan biaya perawatan kesehatan di Singapura: sejak Medisave adalah
diperkenalkan pada tahun 1984, kesehatan tingkat pengeluaran perawatan per kapita meningkat
dari 11 persen menjadi 13 persen per tahun setelah pengenalan program.
Pada 1993, pemerintah Singapura mulai merasakan cubitan fiskal
dan mulai menyadari bahwa, bahkan dengan Medisave, banyak warga tidak mampu
untuk membayar perawatan yang mereka butuhkan. Tahun itu pemerintah membentuk
Medifund, dana abadi untuk membantu miskin, pasien miskin membayar mereka
tagihan medis. Menurut
Kementerian Kesehatan Singapura, endowmen Medifund adalah S $ 1,6
miliar tahun ini dan 98 persen pasien yang mengajukan permohonan bantuan Medifund
disetujui.
1.993 juga melihat pergeseran paradigma yang menjadi mesin sebenarnya di balik
Singapura perawatan kesehatan sistem: pengaturan pasokan-samping obat.
Konsumen-driven strategi seperti HSA adalah semua tentang menyesuaikan permintaan
perawatan. Secara teori, ketika Anda membayar lebih dari perawatan Anda langsung,
jumlah perawatan yang Anda inginkan dan mengkonsumsi perubahan, karena orang lebih
hemat dengan uang mereka sendiri. Sebaliknya, sisi penawaran intervensi
terlihat untuk mengatur jumlah dan jenis sumber daya medis yang
tersedia.
Pemerintah Singapura memperkenalkan sejumlah reformasi di
1990, yang semuanya telah pergi jauh ke arah mengendalikan perawatan kesehatan
biaya. Salah satu perubahan tersebut telah pembatasan pada seberapa cepat baru, belum terbukti
teknologi dapat diperkenalkan ke rumah sakit pemerintah Sebelum ini
reformasi, catatan Hsiao, "rumah sakit berkompetisi ... dengan menawarkan terbaru
teknologi dan peralatan mahal, yang tampaknya diminta oleh
dokter dan diterima oleh masyarakat sebagai indikator kualitas. "
Sayangnya, "setelah teknologi baru dimasukkan untuk digunakan, menghasilkan
biaya inflasi yang lebih tinggi dalam pelayanan medis. "Terdengar familiar?
Pemerintah juga menempatkan topi harga pada semua layanan dan prosedur
disampaikan di rumah sakit umum, yang menyediakan 80 persen dari rumah sakit
perawatan di Singapura. Topi ini berlaku tidak hanya untuk prosedur seperti
operasi, tetapi juga untuk menangkal tetap. Jadi sementara pasien sebenarnya dapat
memilih antara jenis akomodasi untuk harga, harga tersebut adalah
ditetapkan oleh pemerintah (kecuali dalam kasus rumah sakit swasta, yang
dapat mengisi apa pun yang mereka inginkan). Selanjutnya, mulai tahun 2009,
subsidi untuk rumah sakit tetap tidak akan lagi menjadi universal
hak istimewa. Pemerintah akan memperkenalkan program-alat pengujian untuk memastikan bahwa hanya warga miskin yang membutuhkan subsidi benar-benar menerimanya.
Pemerintah Singapura juga menempatkan rumah sakit pada anggaran, menetapkan
jumlah yang telah ditetapkan untuk diberikan kepada rumah sakit setiap tahun, sehingga mereka
tidak akan memiliki cek kosong untuk memberikan jumlah yang terbuka dari
perawatan dan tinggal di rumah sakit. Demikian pula, pemerintah menetapkan batas
jumlah tempat tidur rumah sakit bisa, untuk memastikan bahwa pasien
Volume dikelola secara efisien.
Salah satu perubahan paling penting bahwa pemerintah menerapkan adalah
set reformasi yang bertujuan untuk merampingkan Singapura yang sebagian besar-swasta
dokter tenaga kerja. Pada akhir 1990-an, Departemen Kesehatan menyadari
bahwa "negara-negara dengan dokter lebih cenderung menghabiskan lebih pada perawatan kesehatan"dan mengambil langkah-langkah untuk memastikan bahwa Singapura tidak mendukung lebih dokter daripada yang dibutuhkan.
Bahkan Medisave tidak sepenuhnya konsisten dengan visi Amerika
konsumen didorong reformis: tabungan wajib. Setiap warga negara mendapat
40 persen dari penghasilan nya dikurangi dengan Singapura Tengah
Provident fund, yang mendistribusikan uang untuk program-program seperti
pensiun dan dana Medisave. Ketika semua dikatakan dan dilakukan,
Pemerintah pemotongan antara 6,5 dan 8,5 persen dari pekerja sebelum pajak
pendapatan yang harus diarahkan kembali ke akun Medisave mereka, dengan persentase
bervariasi menurut umur.
Dengan kata lain, pemerintah Singapura mandat tabungan dan dana
tabungan mereka dengan kembali mendistribusikan kontribusi wajib. Ini membantu
untuk mempertahankan tingkat yang relatif stabil tabungan yang Anda tidak akan mendapatkan
di save-hanya-apa-kau-ingin sistem HSA seperti yang pendukung mendorong
di AS
Namun kicker nyata di sini adalah bahwa, ketika datang ke akuntansi untuk
Efisien kesehatan Singapura sistem perawatan, Medisave itu tidak penting.
Padahal, menurut William Hsiao, seorang Profesor Ekonomi di
Harvard School of Public Health, Medisave telah gagal
untuk mengendalikan biaya perawatan kesehatan di Singapura: sejak Medisave adalah
diperkenalkan pada tahun 1984, kesehatan tingkat pengeluaran perawatan per kapita meningkat
dari 11 persen menjadi 13 persen per tahun setelah pengenalan program.
Pada 1993, pemerintah Singapura mulai merasakan cubitan fiskal
dan mulai menyadari bahwa, bahkan dengan Medisave, banyak warga tidak mampu
untuk membayar perawatan yang mereka butuhkan. Tahun itu pemerintah membentuk
Medifund, dana abadi untuk membantu miskin, pasien miskin membayar mereka
tagihan medis. Menurut
Kementerian Kesehatan Singapura, endowmen Medifund adalah S $ 1,6
miliar tahun ini dan 98 persen pasien yang mengajukan permohonan bantuan Medifund
disetujui.
1.993 juga melihat pergeseran paradigma yang menjadi mesin sebenarnya di balik
Singapura perawatan kesehatan sistem: pengaturan pasokan-samping obat.
Konsumen-driven strategi seperti HSA adalah semua tentang menyesuaikan permintaan
perawatan. Secara teori, ketika Anda membayar lebih dari perawatan Anda langsung,
jumlah perawatan yang Anda inginkan dan mengkonsumsi perubahan, karena orang lebih
hemat dengan uang mereka sendiri. Sebaliknya, sisi penawaran intervensi
terlihat untuk mengatur jumlah dan jenis sumber daya medis yang
tersedia.
Pemerintah Singapura memperkenalkan sejumlah reformasi di
1990, yang semuanya telah pergi jauh ke arah mengendalikan perawatan kesehatan
biaya. Salah satu perubahan tersebut telah pembatasan pada seberapa cepat baru, belum terbukti
teknologi dapat diperkenalkan ke rumah sakit pemerintah Sebelum ini
reformasi, catatan Hsiao, "rumah sakit berkompetisi ... dengan menawarkan terbaru
teknologi dan peralatan mahal, yang tampaknya diminta oleh
dokter dan diterima oleh masyarakat sebagai indikator kualitas. "
Sayangnya, "setelah teknologi baru dimasukkan untuk digunakan, menghasilkan
biaya inflasi yang lebih tinggi dalam pelayanan medis. "Terdengar familiar?
Pemerintah juga menempatkan topi harga pada semua layanan dan prosedur
disampaikan di rumah sakit umum, yang menyediakan 80 persen dari rumah sakit
perawatan di Singapura. Topi ini berlaku tidak hanya untuk prosedur seperti
operasi, tetapi juga untuk menangkal tetap. Jadi sementara pasien sebenarnya dapat
memilih antara jenis akomodasi untuk harga, harga tersebut adalah
ditetapkan oleh pemerintah (kecuali dalam kasus rumah sakit swasta, yang
dapat mengisi apa pun yang mereka inginkan). Selanjutnya, mulai tahun 2009,
subsidi untuk rumah sakit tetap tidak akan lagi menjadi universal
hak istimewa. Pemerintah akan memperkenalkan program-alat pengujian untuk memastikan bahwa hanya warga miskin yang membutuhkan subsidi benar-benar menerimanya.
Pemerintah Singapura juga menempatkan rumah sakit pada anggaran, menetapkan
jumlah yang telah ditetapkan untuk diberikan kepada rumah sakit setiap tahun, sehingga mereka
tidak akan memiliki cek kosong untuk memberikan jumlah yang terbuka dari
perawatan dan tinggal di rumah sakit. Demikian pula, pemerintah menetapkan batas
jumlah tempat tidur rumah sakit bisa, untuk memastikan bahwa pasien
Volume dikelola secara efisien.
Salah satu perubahan paling penting bahwa pemerintah menerapkan adalah
set reformasi yang bertujuan untuk merampingkan Singapura yang sebagian besar-swasta
dokter tenaga kerja. Pada akhir 1990-an, Departemen Kesehatan menyadari
bahwa "negara-negara dengan dokter lebih cenderung menghabiskan lebih pada perawatan kesehatan"dan mengambil langkah-langkah untuk memastikan bahwa Singapura tidak mendukung lebih dokter daripada yang dibutuhkan.
Menurut
Michael Barr, seorang sejarawan Australia yang mengkhususkan diri di Singapura,
pemerintah menerapkan kontrol pada jumlah lulusan medis yang dihasilkan oleh
universitas lokal dan mengurangi jumlah sekolah kedokteran di luar negeri yang
derajat adalah diakui di Singapura 176-28. . Hal ini juga menetapkan batas pada
proporsi tenaga kerja dokter yang bisa menjadi spesialis pada setiapdiberi
waktu (40 persen).
Over-Pengobatan
Apakah Kunci Semua sisi penawaran tindakan yang bertujuan untuk mengurangi
risiko over-pengobatan. Singapura telah membuat sebuah titik untuk menjaga
terhadap suatu mengenyangkan mahal, teknologi perawatan volume tinggi, tetap
rumah sakit yang terlalu lama, dan kelebihan dokter dan spesialis. Reformasi
ini membantu Singapura mengurangi pengeluaran per kapita perawatan kesehatan
1997-2001 oleh 13 persen-bahkan ketika Amerika Serikat meningkatkan kesehatan
per kapita belanja sebesar 24 persen selama periode yang sama. Hari ini
Singapore menghabiskan satu-ketujuh apa yang AS lakukan per kapita pada
perawatan kesehatan.
Angka-angka
ini berutang sedikit untuk HSA. Sebagai Medical Association Journal Kanada
telah menempatkan
itu, "Singapura Program MSA itu sendiri telah memberikan kontribusi kurang untuk biaya
kontrol dari sisi penawaran taktik baru-baru ini memperkenalkan "Hsiao
juga mencatat bahwa "skema Medisave dilaksanakan dengan baik di Singapura bisa
tidak mengandung biaya, sehingga tidak mungkin bahwa skema tersebut bisa melakukannya
di sini "Dan. Barr fasih menyimpulkan bahwa HSA sementara adalah
institusional khas fitur perawatan kesehatan Singapura, "yang
jantung praktis dan spiritual dari sistem terletak pada kontrol dan
kekikiran. "
Pada akhirnya, kesehatan pengalaman perawatan Singapura bukan merupakan argumen untuk
konsumen didorong obat, tetapi untuk intervensi pemerintah yang ditargetkan dan
cerdas, tepat waktu, regulasi over-pengobatan. Salah satu yang paling di dunia
sistem kesehatan yang sukses perawatan dibangun pada prinsip bahwa pribadi
tanggung jawab yang baik, tetapi memiliki batas-dan praktis
memahami bahwa ketika datang ke perawatan kesehatan, lebih mudah dapat
menjadi terlalu banyak.
itu, "Singapura Program MSA itu sendiri telah memberikan kontribusi kurang untuk biaya
kontrol dari sisi penawaran taktik baru-baru ini memperkenalkan "Hsiao
juga mencatat bahwa "skema Medisave dilaksanakan dengan baik di Singapura bisa
tidak mengandung biaya, sehingga tidak mungkin bahwa skema tersebut bisa melakukannya
di sini "Dan. Barr fasih menyimpulkan bahwa HSA sementara adalah
institusional khas fitur perawatan kesehatan Singapura, "yang
jantung praktis dan spiritual dari sistem terletak pada kontrol dan
kekikiran. "
Pada akhirnya, kesehatan pengalaman perawatan Singapura bukan merupakan argumen untuk
konsumen didorong obat, tetapi untuk intervensi pemerintah yang ditargetkan dan
cerdas, tepat waktu, regulasi over-pengobatan. Salah satu yang paling di dunia
sistem kesehatan yang sukses perawatan dibangun pada prinsip bahwa pribadi
tanggung jawab yang baik, tetapi memiliki batas-dan praktis
memahami bahwa ketika datang ke perawatan kesehatan, lebih mudah dapat
menjadi terlalu banyak.
Dalam rangka untuk lebih melayani pelanggan
kami di Singapura, Singapura semua pertanyaan Asuransi Kesehatan akan ditangani
oleh PACIFIC PRIME Singpore ASURANSI BADAN PTE. LTD lisensi agen asuransi di
Singapura bekerja sama dengan penyedia terkemuka dunia asuransi, seperti BUPA.
Agen lokal kami memiliki kekayaan pengetahuan lokal tentang kesehatan dan
asuransi kesehatan di Singapura dan mampu menawarkan cakupan dari beberapa
pilihan kesehatan yang terkemuka dan paling luas asuransi yang tersedia saat
ini.
Pada 2010, Singapura hanya menghabiskan
waktu sekitar 4% dari PDB pada kesehatan, angka yang cukup rendah dibandingkan
dengan negara-negara maju lainnya. Harapan hidup rata-rata untuk Singapura di
hanya di bawah 84 pada 2012, peringkat ke-4 di dunia. Singapura memiliki rasio
dokter-to-pasien rendah dengan 1,833 dokter per 1.000 orang. Selain itu,
Singapura mempertahankan angka kematian bayi terendah 4 dengan 2,65 kematian
per 1.000 kelahiran. Statistik yang kuat Singapura kesehatan dapat sangat
dikaitkan dengan sistem kesehatan yang efisien di negara itu, kualitas
fasilitas dan kepuasan masyarakat dengan program-program kesehatan Medisave dan
lainnya.
3.1 Medisave
Medisave adalah program Singapura yang
berfungsi sebagai tabungan nasional medis dan mencakup sekitar 85% dari seluruh
Singapura. Melalui sistem Medisave, warga negara dan penduduk tetap memberikan
kontribusi 6,5% -9% dari gaji bulanan mereka ke rekening pribadi mereka untuk
menutupi kesehatan masa depan pribadi atau keluarga langsung kebutuhan,
termasuk operasi dan beberapa biaya rawat jalan. Dalam akun Medisave, dana
dapat memperoleh bunga dan tidak dapat dikenakan pajak. Dana di rekening yang
dimaksudkan untuk digunakan untuk membayar tagihan rumah sakit untuk pemegang
rekening atau anggota keluarga dekat. Anggota keluarga dekat termasuk orang
tua, anak, kakek-nenek dan pasangan. Uang dalam rekening Medisave dapat
digunakan untuk membayar tagihan medis sampai dengan jumlah penarikan maksimum,
tetapi yang paling dapat menarik satu tergantung pada jenis layanan yang
dibutuhkan. Pada 2012, lebih dari 55 orang harus memastikan bahwa akun Medisave
mereka memiliki saldo minimum $ 38.500. Namun, setiap orang hanya dapat
memiliki hingga $ 43.500 dalam account mereka, yang dikenal sebagai Ceiling
Kontribusi Medisave (PKS). Jika jumlah yang disimpan untuk tahun melebihi PKS,
uang ekstra ini kemudian berguling ke rekening khusus seseorang atau rekening
pensiun, tergantung pada apakah individu yang lebih tua atau lebih muda dari
55. Rekening Medisave digunakan untuk membayar berbagai layanan. Beberapa dari
layanan ini meliputi membayar premi untuk MediShield atau asuransi kesehatan
lain yang disetujui, biaya perawatan sehari, tinggal di berbagai jenis rumah
sakit, biaya operasi hari, biaya bersalin dan pilih layanan rawat jalan.
1. MediShield
1. MediShield
Selain Medisave, ada juga MediShield,
yang merupakan biaya rendah penyakit skema asuransi bencana. MediShield
bertujuan untuk membantu orang dengan biaya kesehatan akibat penyakit utama
yang tidak dapat ditutupi dengan rekening Medisave mereka. Program ini menggunakan
co-pembayaran dan deductible. Premi MediShield dapat dibayar menggunakan akun
Medisave seseorang. Seperti beberapa tagihan medis dapat mengurangi saldo
rekening Medisave seseorang, orang didorong untuk memanfaatkan skema MediShield
atau memiliki rencana pribadi yang sebanding.
2.
MediFund
Setelah Medisave didirikan, pemerintah
Singapura tambah MediFund untuk memberikan bantuan bagi mereka dengan status
sosial ekonomi rendah finansial yang mungkin tidak memiliki kemampuan keuangan
untuk membayar biaya pengobatan. Medifund berfungsi sebagai jaring pengaman
bagi mereka yang tidak mampu biaya subsidi setelah menggunakan dana dari
Medisave mereka atau rekening MediShield. Dalam rangka memenuhi syarat untuk
MediFund seorang individu harus menjadi warga negara Singapura dengan kartu
identitas merah muda, menerima perawatan di sebuah rumah sakit disetujui untuk
penyakit tertentu dan tidak mampu untuk menutupi biaya pelayanan kesehatan dari
account lain kesehatan mereka tabungan. Pelajari lebih lanjut tentang MediFund
pada halaman MediFund yang Globalsurance itu.
3.
ElderShield
Mirip dengan MediShield, ElderShield
merupakan skema asuransi opsional yang dapat dibayar untuk menggunakan Medisave
tetapi dirancang khusus untuk penduduk Singapura penuaan. Skema ini menawarkan
jangka panjang cakupan dalam hal cacat parah. ElderShield tersedia untuk setiap
anggota CPF yang 40 atau lebih tua. Untuk menjamin keberlanjutan ElderShield,
orang muda harus membayar lebih ke dalam sistem untuk memastikan mereka dapat
menerima manfaat dari ElderShield di kemudian hari. Dengan demikian, setelah
penyedia telah membentuk jumlah premi berdasarkan usia anggota ini, premi tetap
tidak berubah selama masa kebijakan. Informasi lebih lanjut tentang ElderShield
tersedia pada halaman ElderShield yang Globalsurance itu.
4. Eldercare
4. Eldercare
Dalam cara yang sama dengan MediFund,
eldercare menggunakan bunga dari dana pemerintah yang didirikan untuk membantu
endowmen Singapore usia senior berhasil. Dana abadi dana didirikan dengan
surplus anggaran pemerintah pada tahun 2000. Eldercare khusus membantu senior
dengan subsidi untuk perawatan rumah. Sebelum pembentukan dana eldercare,
pemerintah memberikan subsidi untuk perawatan lansia langsung ke organisasi
yang menyediakan perawatan. Sebagai hasil dari pembentukan dana, pemerintah
Singapura mampu menurunkan beban pembayar pajak Singapura. Perawatan ditutupi
oleh eldercare termasuk rumah medis dan perawatan panti jompo, rehabilitasi
hari, perawatan rumah sakit, dan menginap di rumah sakit masyarakat.
Medisave Disetujui Asuransi Swasta Selain
MediShield, ada yang lain disetujui perusahaan asuransi kesehatan swasta bahwa
dana Medisave dapat berkontribusi
5.
IncomeShield
Rencana ini dikenal sebagai Rencana
Perisai Terpadu, dan cakupan yang ditawarkan oleh asuransi swasta bervariasi.
Namun, tujuan utama dan tujuan untuk rencana pribadi untuk menawarkan tingkat
yang sama perlindungan dalam hal penyakit serius atau cedera, seperti
MediShield.
Ada yang lain yang disponsori pemerintah
lembaga, termasuk SingHealth dan Healthcare Group Nasional, Dinas Gigi dan
Pelayanan Kesehatan Sekolah. SingHealth dan Kelompok Kesehatan Nasional
memberikan perawatan medis yang utama, dan mereka berdua bertanggung jawab
untuk rumah sakit, pusat-pusat spesialis nasional dan klinik di seluruh
Singapura. Sama seperti namanya, Dinas Gigi menawarkan perawatan gigi kepada
orang-orang dari segala usia melalui Rumah Sakit & Pelayanan Masyarakat
Gigi dan Layanan Dental School. Layanan Gigi juga mampu memberikan arahan
kepada Pusat Gigi Nasional saat perawatan khusus diperlukan. Terakhir,
Tujuannya Kesehatan Sekolah Layanan adalah untuk mengurangi penyakit dan
mendorong dan mempromosikan gaya hidup sehat bagi anak-anak dan remaja.
Beberapa layanan yang ditawarkan Kesehatan Sekolah Layanan meliputi pendidikan
kesehatan, imunisasi dan pemeriksaan kesehatan. Informasi yang tercantum di
atas memberikan informasi ringkas dan komprehensif mengenai sistem kesehatan
Singapura dan beberapa organisasi dan program yang pemerintah terlibat masuk
Sangat penting untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa ada juga ada pilihan lain
untuk perlindungan asuransi kesehatan di Singapura untuk non-warga negara
penduduk tetap dan. Beberapa pilihan tersebut meliputi:
Dalam rangka untuk lebih melayani
pelanggan kami di Singapura, Singapura semua pertanyaan Asuransi Kesehatan akan
ditangani oleh PACIFIC PRIME Singpore ASURANSI BADAN PTE. LTD lisensi agen
asuransi di Singapura bekerja sama dengan penyedia terkemuka dunia asuransi,
seperti BUPA. Agen lokal kami memiliki kekayaan pengetahuan lokal tentang
kesehatan dan asuransi kesehatan di Singapura dan mampu menawarkan cakupan dari
beberapa pilihan kesehatan yang terkemuka dan paling luas asuransi yang
tersedia saat ini.
BAB
III
PENUTUP
A.
Kesimpulan
Kesehatan
di Singapura terutama di bawah tanggung jawab Departemen Pemerintah Kesehatan
Singapura. Singapura umumnya memiliki sistem yang efisien dan luas kesehatan.
Singapura menduduki peringkat 6 di peringkat Organisasi Kesehatan Dunia dari
sistem kesehatan dunia pada tahun 2000.
Medisave
adalah program Singapura yang berfungsi sebagai tabungan nasional medis dan
mencakup sekitar 85% dari seluruh Singapura. Melalui sistem Medisave, warga
negara dan penduduk tetap memberikan kontribusi 6,5% -9% dari gaji bulanan mereka
ke rekening pribadi mereka untuk menutupi kesehatan masa depan pribadi atau
keluarga langsung kebutuhan, termasuk operasi dan beberapa biaya rawat jalan.
DAFTAR
PUSTAKA
Laporan Kesehatan Dunia
2000: Sistem Kesehatan: Meningkatkan Kinerja. Jenewa, Swiss: Organisasi
Kesehatan Dunia. 2000. p. 154. ISBN 92-4-156198-X.
Organisasi Kesehatan Dunia, "World Health Statistics 2007: Kematian", berdasarkan data tahun 2005.
Ab John Tucci, "Sistem kesehatan Singapura - mencapai hasil kesehatan yang positif dengan pengeluaran rendah", Watson Wyatt Healthcare Market Review, Oktober 2004.
Sekilas Dokter dan Dokter Gigi di Singapura pada DoctorPage.sg
Berarti Pengujian di rumah sakit publik Singapura
Organisasi Kesehatan Dunia, "World Health Statistics 2007: Kematian", berdasarkan data tahun 2005.
Ab John Tucci, "Sistem kesehatan Singapura - mencapai hasil kesehatan yang positif dengan pengeluaran rendah", Watson Wyatt Healthcare Market Review, Oktober 2004.
Sekilas Dokter dan Dokter Gigi di Singapura pada DoctorPage.sg
Berarti Pengujian di rumah sakit publik Singapura